子宫局限性腺肌症是什么意思

       
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子宫局限性腺肌症是指,局部的子宫内膜异位到子宫肌层,从而出现了子宫的腺肌症。 子宫腺肌症的患者,子宫多呈不均匀的增大。子宫腺肌症的病灶有弥漫性和局限性两种,一般情况下,多数是弥漫性的增长,没有明显的边界。

子宫腺肌症对女性的危害

此类疾病作为妇科常见病、多发病,对患者的身心健康危害极大,并且痛经症状会呈进行性加重的趋势,使得很多女性难以忍耐,虽然可以通过药物治疗子宫腺肌症,但却无法根治,因此常被称之为“不死的癌症”。

子宫腺肌症导致怀孕几率降低

除此之外,由于内膜异位会影响受精卵正常着床,因此子宫腺肌症怀孕几率很低,即使成功怀孕也可能因为宫腔内环境恶化而影响到胚胎的生长,继而造成患者流产风险升高。

子宫腺肌症合并腺肌瘤如何治疗?子宫腺肌症合并腺肌瘤怎么办?

子宫肌瘤合并腺肌症在进行实际治疗的过程当中,基本上会有各种不同的治疗方法,其实大多数的人对于这种疾病可能并不是特别了解,因为很多患者在进行治疗的过程当中会被告知是子宫肌瘤患者,这对于女性来讲还是非常容易理解的一种疾病,毕竟在我们的生活当中接触的这种经历可能会比较多,子宫腺肌症合并腺肌瘤是什么?得了这种疾病究竟应该怎么治疗?

子宫局限性腺肌症是什么意思

什么是子宫腺肌症合并腺肌瘤?

子宫腺肌症合并腺肌瘤基本上也都是子宫内膜异位导致的子宫肌层断裂,目前来看子宫腺肌症能够达到有效病灶,但是这种有效病灶还是比较分散的,而整个子宫腺肌症的腺肌瘤同样也会有一定局限性,也就是说他们会比较集中在一个流状体上来进行生长,其实这些症状基本上都是差不多的,会引发痛经,而且痛经量也会逐渐增加,特别容易导致贫血,如果是子宫腺肌症的病情加重,也会导致不孕不育。

子宫腺肌症合并腺肌瘤如何治疗?

如果是子宫腺肌症和病腺肌瘤的患者,在进行治疗的过程当中,大家肯定也都会想到各种不同的治疗方法,目前来看这样的一种治疗,并没有什么特效药物治疗,最简单的治疗方法就是通过手术来进行治疗,但是对于病情并不是特别严重,在选择治疗的过程当中完全可以得到暂时性缓解,选择止痛药或者是闭经药来进行治疗,但是并不建议大家选择这种方式,当然每一个人的症状不同,所选择的方法各有不同。

子宫腺肌症合并腺肌瘤治疗注意什么?

在子宫腺肌症合并腺肌瘤进行治疗的过程当中,大家一定要做好各种不同的治疗方式,要结合饮食作为调理,多吃一些清淡性的食物,多吃蔬菜和水果,避免吃那些有刺激性的食物或者是饮料,同时要多吃一些有利于疾病恢复的食物,如果是热性的或者是含有激素性成分的食物,建议大家最好不要吃,就像是桂圆和红枣还有阿胶这种食物。


子宫肌瘤、子宫腺肌症与子宫内膜异位症

1.子宫肌瘤:

根据肌瘤与肌壁间的关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤。浆膜下肌瘤往往对胚胎着床影响不大,但压迫或贴近内膜的肌壁间肌瘤及粘膜下肌瘤会导致子宫内膜容受性降低,从而导致着床失败。有研究表明,无论肌瘤大小,使宫腔变形的子宫肌瘤可降低辅助生殖技术患者的胚胎种植率和妊娠率。但是Christopoulos等认为多发肌瘤(超过2个)和大的(3cm)肌壁间肌瘤,即使不影响宫腔也降低了IVF的成功率。

子宫肌瘤导致内膜容受性下降的原因可能为以下几点:

(1)肌瘤可引起子宫平滑肌异常收缩,尤其于排卵期及黄体期收缩极性倒置,且与正常女性相比,子宫内膜蠕动波增加,使着床失败导致不孕。

(2)肌瘤压迫宫腔使宫腔容积及结构改变,影响种植部位,干扰着床。

(3)肌瘤可能使其附近静脉受压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,甚至造成内膜缺血和局部血管活性物质释放增加,影响胚胎的血供,不利于胚胎着床。

(4)肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血使阴道分泌物增多,且粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带,不利于胚胎着床。

(5)相关着床因子如白细胞介素-10(IL-10)和免疫抑制性糖蛋白(Glycodelin)的减少,HOXA10基因表达的下调导致蜕膜化缺陷,可能与反复着床失败有关。

(6)子宫肌瘤局部血管生长因子、趋化因子及肿瘤坏死因子等失调影响胚胎的粘附及着床。因此,对于因子宫肌瘤导致反复着床失败的患者,建议先处理肌瘤,再行胚胎移植,以期获得良好结局。

2.子宫腺肌症与子宫内膜异位症:

(1)子宫腺肌症:子宫呈均匀性球形增大,使得宫腔较大,子宫内膜面积增大,影响子宫收缩,导致着床困难。同时其肌壁显著增厚且硬,因反复局部异位内膜组织出血导致病灶周围纤维组织增生,与周围肌层无明显界限,由于肌层组织内有纤维带和微囊腔,导致子宫收缩不良,影响着床。其次,子宫腺肌症的内膜基底层缺乏粘膜下层,导致内膜组织结构缺失及影响内膜血供,从而干扰着床。最后,有研究发现子宫腺肌症组织中孕激素受体表达下调,而胚胎着床需要孕激素的支持,故子宫腺肌症患者容易出现反复着床失败。

(2)子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,Holoch等研究认为子宫内膜异位症可能通过干扰卵母细胞成熟、抑制肌层收缩等影响受精和胚胎着床,继而导致不孕。有研究发现,约50%的子宫内膜异位症患者子宫内膜中整合素αvβ3的表达减少,在某些情况下,甚至不表达。而整合素的表达与子宫内膜“种植窗”相吻合,尤其是αvβ3的表达,可作为子宫内膜容受性的分子标志。

另外,胚胎着床的重要标志物胎盘蛋白A(GlycodelinA)在子宫内膜异位症患者中表达减少,提示其可能导致内膜容受性下降。其他一些着床的生物标志物,如白血病抑制因子、骨桥蛋白和溶血磷脂酸受体-3在子宫内膜异位症患者中的表达亦减少,同时子宫内膜异位症患者中粘附分子的表达下降,胚胎着床粘附过程可能受到干扰。子宫内膜异位症与子宫腺肌症相似,其子宫内膜雌激素受体表达上调、孕激素活性降低,导致患者雌激素水平升高而孕激素抵抗,对子宫内膜容受性及胚胎着床造成了不良影响,引起着床失败。

子宫腺肌症

子宫腺肌病曾称内在性子宫内膜异位症,是比较常见的一种妇科疾病,该病症主要是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,主要多发于30到50岁左右的经产妇。

子宫腺肌症较为常见同时它对女性的危害也是很严重的,不及早进行治疗会影响到患者的怀孕和生育能力。


参考资料
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